Good Good

Отлично!

Супер!

Прекрасно!

Блестяще!

Чудесно!

5 минут - полет нормальный!

smole smole
Rocket Rocket

Удача на Вашей стороне!

Rocket Rocket

Невероятные знания!

Rocket Rocket

Так держать!

Rocket Rocket

Как всегда,
на высоте!

smole smole
Rocket Rocket
Menu

Сообщить о НЯ

Информация, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов с медицинским или фармацевтическим образованием и может быть использована только в профессиональной деятельности.

CloseItem
Bad Bad_mob

Ошибочка

Упс...

Осечка...

Неверно...

Ой...

01

02

03

04

05

Правильный ответ:

Я советую провести дифференциально-диагностический поиск и исключить у данного пациента наличие:

  • Аденовирусного конъюнктивита
  • Дистрофии роговицы
  • Нитчатого кератита
MoreStone Stone

01

02

03

04

05

Правильный ответ:

Коллега, обратите внимание
на наличие в анамнезе у пациентки системного заболевания соединительной ткани. Основываясь на этом, мы можем поставить Жанне диагноз:

  • ССГ тяжелой степени, нитчатый кератит OU. Миопия слабой степени OS. Миопический астигматизм OS
Stone Stone Stone Stone Stone

01

02

03

04

05

Правильный ответ:

К нашей пациентке нужен комплексный подход.
Я бы рекомендовал:

  • антибактериальную терапию (левофлоксацин 4 раза в день 7 дней)
  • противовоспалительную терапию дексаметазон в разведении 1:10 по схеме:
  • 4 раза в день 7 дней
  • 3 раза в день 7 дней
  • 2 раза в день 7 дней
  • 1 раз в день 7 дней
  • слезозаместительную терапию
  • репаративную терапию
Stone Stone Stone Stone Stone

01

02

03

04

05

Правильный ответ:

Интересный выбор, однако это не совсем то, что нужно.

Stone Stone Stone Stone Stone

01

02

03

04

05

Правильный ответ:

Для достижения ремиссии необходимо:

  • рекомендовать повторное посещение ревматолога для установления окончательного диагноза
  • провести коррекцию системной терапии, так как у 5 — 25% больных с ревматоидным артритом развивается синдром Шегрена с поражением слезных желез
Stone Stone Stone
Menu

Пациент Жанна

Женщина, 42 года

Жалобы

Беспокоят оба глаза, слева жалобы более выраженные. Светобоязнь, боль,
гиперемия, сухость, чувство инородного тела.

Беспокоят оба глаза, слева жалобы более выраженные. Светобоязнь, боль, гиперемия, сухость, чувство инородного тела.

Анамнез

3 месяца назад установлен диагноз ревматоидный артрит (РА), терапию получает.

Пациент Жанна

Женщина, 42 года

Жалобы

Беспокоят оба глаза, слева жалобы более выраженные. Светобоязнь, боль,гиперемия,
сухость, чувство инородного тела.

Анамнез

3 месяца назад установлен диагноз ревматоидный артрит (РА), терапию получает.

Результаты исследований

Visus

OD 0,9 н/к

OS 0,2 sph -1,5 cyl -0,5 ax 87 = 0,8

ВГД

17/17 мм рт. ст.

OSDI

45 баллов

Проба Норна

OD — 3 сек

OS — 2 сек

Тест Ширмера I

OD — 1 мм

OS — 0 мм

БМС OU

  • поверхностная инъекция конъюнктивы,
  • роговица незначительно отечна,
  • эпителиопатия, визуализируются эпителиальные разрастания в виде нитей, фиксированных одним концом к эпителию,
  • передняя камера средней глубины, влага передней камеры прозрачная,
  • радужка структурна,
  • хрусталик прозрачный,
  • рефлекс с глазного дна розовый