Жалобы Чувство «сухости» и зрительного дискомфорта. Анамнез 5 лет
назад установлен диагноз первичная открытоугольная форма глаукомы II ст., подобрана комбинированная
гипотензивная терапия. Результаты обследования vis OD 0,7 +1,5 = 1,0/OS 0,7+1,0 =
1,0
ВГД = 17/17 мм. рт. ст.
OSDI: 20 баллов
Осмолярность слезы 312 мосм/л
БМС OU:
тусклость конъюнктивы век и переходных складок, нависание конъюнктивы над задним ребром нижнего
века, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, атрофия пигментной каймы радужки,
хрусталик прозрачный.
Тест Ширмера I OU 11 мм/5 мин
Проба Норна OU 8 сек
Периметрия OU:
сужение границ поля зрения с носовой стороны более чем на 10°
Офтальмоскопия в условиях медикаментозного мидриаза OU:
ДЗН бледно-серый, границы четкие, ЭД 0,7-0,8, артерио-венозное соотношение не нарушено, макулярная
зона и периферия - без патологии. Диагноз Первичная открытоугольная
стабилизированная глаукома обоих глаз, развитая стадия с нормальным давлением (IIa).
ССГ легкой
степени обоих глаз.
Гиперметропия слабой степени обоих глаз.
Рекомендации Очковая коррекция, продолжить применение комбинированной гипотензивной
терапии, диспансерное наблюдение по поводу глаукомы у офтальмолога через 3 месяца, контроль
периметрии через 6 месяцев.
Избегать нахождения в помещениях с кондиционированном воздухом,
делать перерывы при работе за компьютером или смартфоном, включить в питание незаменимые жирные
кислоты, использовать слезозаместители1,2,3.
Ссылки:
1. Клинические рекомендации. Глаукома, ПОУГ, 2020 год. ЭСАВОГ.
2.
Офтальмология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. С. Э. Аветисова, Е. А.
Егорова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева, Х. П. Тахчиди. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 752 с. - ISBN
978-5-9704-5125-0
3. Jones L., E Downie L., Korb D. et al. TFOS DEWS II Management and
Therapy Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):575-628. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.006
