Жалобы Чувство дискомфорта, ощущение «песка» в глазах. Анамнез Четыре года назад перенес лазерную коррекцию зрения методикой FemtoLASIK по поводу высокой степени близорукости. Результаты обследования VIS = OD 1,0/ OS 1,0
ВГД = 17/16 мм рт.ст.
OSDI 24 балла
Осмолярность слезы 315 мосм/л
БМС OU: умеренная гиперемия бульбарной конъюнктивы, скудное слизистое конъюнктивальное отделяемое, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, хрусталик прозрачный
Тест Ширмера I OU: 8 мм/5 минут
Проба Норна OU: 8 сек
Офтальмоскопия в условия медикаментозного мидриаза OU: ДЗН бледно-розовый, границы четкие, миопический конус, артерио-венозное соотношение не нарушено, макулярная зона и периферия – без патологии. Диагноз ССГ средней степени обоих глаз.
Миопия III степени обоих глаз. Состояние после кераторефракционной операции. Рекомендации Избегать нахождения в помещениях с кондиционированном воздухом, делать перерывы при работе за компьютером или смартфоном, включить в питание незаменимые жирные кислоты, использовать слезозаместительную терапию, короткий курс дексаметазона 0,1% 2 раза в день в течение 7 дней, применение средств с трофическим действием курсами 2 раза в год^1,2,3. Ссылки:
1. Офтальмология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. С. Э. Аветисова, Е. А. Егорова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева, Х. П. Тахчиди. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 752 с. - ISBN 978-5-9704-5125-0
2. Jones L., E Downie L., Korb D. et al. TFOS DEWS II Management and Therapy Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):575-628. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.006.
3. Клинические рекомендации. Миопия. 2020. ЭСАВОГ